A avaliação do paciente hipertenso vai além das medições pressóricas. A diretriz destaca a importância de uma abordagem clínica abrangente, considerando histórico familiar, comorbidades, fatores de risco e exames laboratoriais, para antecipar complicações e orientar condutas.¹

A introdução de fármacos anti-hipertensivos é indicada quando as metas não são atingidas, especialmente em quadros mais severos, como a pressão arterial ≥ 140/90 mmHg. A diretriz ressalta a importância de iniciar o tratamento com combinações de medicamentos, preferencialmente em comprimidos únicos, uma estratégia que melhora a eficácia e favorece a adesão do paciente.¹

Baseado em evidências científicas, a combinação de tratamentos em doses menores proporciona maior controle da pressão arterial e melhor eficácia terapêutica, além de reduzir os efeitos colaterais associados ao aumento de dose em monoterapia.

Recomenda-se o uso precoce de combinações para pacientes em estágios 2 e 3 de hipertensão ou com maior risco cardiovascular.